中医觉得小儿腹痛主要由什么缘由引起？

中医儿科学中，小儿腹痛是一个容易见到的症状，其成因多样，主要包含以下几个方面：
1. 寒邪侵袭：寒性收引，易伤脾胃之阳气，致使气血运行不畅，引起腹部冷痛。容易见到于饮食不慎或受凉后。
2. 饮食积滞：小儿脾胃功能未完全发育成熟，过食油腻、生冷、难消化的食物容易导致食积，阻塞中焦，引发腹痛。
3. 肝气郁结：情绪波动大或者长期处于紧张状况可致肝失疏泄，气机不畅，横逆犯胃，出现腹部胀满疼痛等症状。
4. 热毒内蕴：外感风热、湿热等邪气，或因饮食不当而生内火，均可使肠道受累，表现为腹痛伴发热、便秘等状况。
5. 脾肾阳虚：先天不足或后天调养失当致使脾肾功能低下，不可以温煦脏腑组织，则会形成慢性反复发作的腹部冷痛。
6. 寄生虫感染：如蛲虫、钩虫等寄生于肠道内，刺激肠壁引起疼痛不适。此原因虽不容易见到但也不可忽略。

在实质临床诊疗过程中，大夫需要依据患儿具体病情，结合四诊合参（望闻问切）来确定病因，并拟定相应的治疗策略。